La lombalgia è un fenomeno comune che si verifica indipendentemente dall'età, ma più comune negli adulti. Le ragioni possono essere molte: da fattori fisiologici a malattie. A volte il mal di schiena si manifesta brevemente e scompare rapidamente. Tuttavia, il dolore alla colonna lombare può essere un segno di grave malattia e in questi casi è imperativo consultare un medico.
motivi
Ci sono molte cause di mal di schiena acuto, sono strettamente individuali per ogni persona colpita. I più importanti di questi sono malattie e cambiamenti nella colonna vertebrale, che possono avere conseguenze irreversibili.
Di base (più comune)
I motivi più comuni sono:
- Osteocondrosi. Un movimento scomodo esercita una pressione sulle radici del tronco nervoso del midollo spinale. Bruciore e fastidio non si fermano durante il giorno, quando sollevi qualcosa di pesante c'è solo un mal di schiena infernale.
- Ernia del disco. Di solito un'ernia inguinale si trova nella parte bassa della schiena e qualsiasi movimento improvviso del tronco porta alla compressione delle radici nervose.
- Radicolite. Con la radicolite lombosacrale, si verifica una sindrome da dolore acuto. Provoca sollevamento pesante o movimenti infruttuosi. Il dolore acuto limita così tanto i movimenti del paziente che non può più raddrizzarsi e rimanere nella posizione in cui si trovava quando si è verificato il sequestro.
- Spostare le vertebre. Questo problema è caratterizzato da un forte dolore nella parte bassa della schiena e un po 'meno rigidità del movimento. Questa patologia è associata a disturbi della minzione e della funzione intestinale.
- Sindrome delle faccette. Man mano che le sfaccettature dei dischi intervertebrali si espandono sia sopra che sotto, il forame intervertebrale diminuisce. In questo caso, ci sono sensazioni spiacevoli che compaiono all'improvviso e compaiono più di una volta al mese. Quando si appoggia all'indietro, il paziente avverte dolore alla schiena.
- Ascesso epidurale. L'accumulo di pus nel midollo spinale si verifica a causa di malattie infettive delle vie urinarie. Oltre al dolore, ci sono anche febbre, debolezza e aumento della temperatura corporea.
Queste sono le cause - le conseguenze delle malattie del midollo spinale.
La parte bassa della schiena può ammalarsi a causa delle diverse lunghezze delle gambe di 2-3 cm. È difficile per una persona muoversi. A causa della costante curvatura della colonna vertebrale, si può avvertire un dolore alla schiena.
Superlavoro e stanchezza fisica
Oltre a malattie gravi, un forte dolore alla colonna lombare può anche essere attribuito a uno sforzo eccessivo e ad una forte inclinazione in avanti del tronco. Questo problema sorge anche quando viene violato l'effetto della temperatura sul corpo. Le cause di questo dolore sono:
- Allungando i muscoli. A causa del sovraccarico fisico si verifica un'esacerbazione dello stress muscolare nella parte bassa della schiena. Spremere i muscoli provoca dolore e riduce la mobilità. Questo problema si verifica con atleti e persone che lavorano sodo.
- Nevralgia. L'ipotermia della schiena porta alla nevralgia - irritazione o compressione dei nervi. La patologia si manifesta in diversi modi: a volte sotto forma di convulsioni, accompagnate da arrossamento della zona interessata, tremori, edema tissutale e sudorazione profusa.
- Miosite. Il dolore e il disagio della colonna lombare iniziano di notte, così come con un improvviso aumento e cambiamento delle condizioni meteorologiche dopo l'ipotermia e lo sforzo eccessivo.
Raffreddori frequenti, diminuzione dell'immunità, traumi spinali dopo un colpo o una caduta, sia freschi che vecchi, possono provocare convulsioni.
Disturbi degli organi interni
A volte c'è dolore nella zona lombare a causa di danni ad altri organi: cuore, fegato, reni, polmoni, cistifellea. Durante l'inalazione, la sindrome del dolore dalla regione lombare diverge lungo tutti i canali nervosi. Spesso le cause di questa patologia sono:
- Pielonefrite. È un'infiammazione infettiva dei reni e delle vie urinarie. Di solito il dolore è noioso, ma le convulsioni si verificano con brividi, debolezza, nausea, vomito e febbre.
- Urolitiasi. Il problema si manifesta in un improvviso dolore acuto che diventa insopportabile con lunghe camminate e duro lavoro. L'attacco è accompagnato da nausea, vomito e sangue nelle urine.
- Gravidanza ectopica. Quando la tuba di Falloppio si rompe con un aborto spontaneo, c'è un dolore acuto che si irradia all'inguine e al retto. La rottura è accompagnata da perdita di coscienza e, se le tube di Falloppio abortiscono, si forma un ematoma nella cavità addominale.
- Pelvioperitonite. Questo è un processo infiammatorio temporaneo nelle appendici dell'utero. Una donna ha un dolore lancinante all'inguine e alla schiena. Oltre alle sensazioni spiacevoli esistenti, ci sono anche brividi, febbre e palpitazioni.
- Tumori di diversa origine. Il cancro metastatico provoca attacchi dolorosi quando viene esercitata pressione sulle terminazioni nervose. Spesso non ci sono i primi segni della malattia.
Le lesioni degli organi interni con forte dolore nella parte bassa della schiena sono più difficili da diagnosticare. Pertanto, contattare immediatamente uno specialista o chiamare un'ambulanza. In alcuni casi, il ritardo può portare a gravi problemi di salute e persino alla morte.
Quasi tutte le donne incinte possono avvertire dolore nella parte bassa della schiena. Ciò è dovuto alla ristrutturazione del corpo e all'aumento del carico. Anche il lavoro difficile o complicato può essere la causa.
Sintomi di potenziali malattie
La sindrome del dolore si verifica più spesso sullo sfondo di un nervo schiacciato, osteocondrosi, deformità e alterazioni degenerative nei dischi intervertebrali, nonché irritazione delle radici nervose. Gli spasmi muscolari possono anche causare mal di schiena nella regione lombare. Caratteristiche dei sintomi per varie malattie:
- Le modifiche alle vertebre lombari iniziano con la lombalgia. Il dolore acuto può essere prima controllato con i farmaci. Tuttavia, la mobilità rimane limitata.
- Con la sciatica, i sintomi si spostano verso il basso, sulla parte superiore delle gambe e dei glutei. Se non esiste un trattamento tempestivo, la malattia diventa un compagno costante e può causare altre malattie.
- L'osteocondrosi porta allo sviluppo di altre malattie della colonna vertebrale. Pertanto, il dolore può non solo apparire nella parte bassa della schiena, ma anche diffondersi all'intero palo.
- La scoliosi è caratterizzata da curvatura dello scheletro, alterazioni degenerative. La forma cronica può essere asintomatica, in altri casi c'è dolore alle ossa.
- I dolori sordi e tiranti sono tipici delle malattie degli organi interni (principalmente del sistema genito-urinario e dei reni), dei tumori benigni e maligni.
- Nella spondilite, il dolore è sordo, doloroso e inizialmente molto debole. All'inizio della malattia inizia la lombalgia, i movimenti sono limitati. A poco a poco, lo stato di salute si deteriora, l'infiammazione diventa più forte, diventa difficile muoversi, anche i carichi minimi sono difficili da dare.
- Con la tubercolosi spinale, oltre al dolore, la temperatura corporea aumenta. Una persona si sente stanca, debole, debole, l'appetito si deteriora. Di notte c'è sudorazione profusa e minzione frequente.
Visualizzazioni
Il dolore può essere localizzato solo in un punto o "distribuito" sull'addome, sulla colonna vertebrale e sulla parte bassa della schiena. I sintomi sono acuti, sotto forma di lombalgia, opachi e dolorosi, circonferenziali. Dipende dalla malattia o dal processo patologico.
Il dolore può verificarsi in modo intermittente. Di solito ciò è dovuto all'attività fisica, alle caratteristiche fisiologiche e all'esacerbazione delle patologie croniche. Il dolore cronico costante si verifica sullo sfondo di varie malattie degli organi interni con lesioni vascolari e deformazioni del sistema muscolo-scheletrico.
Sharp
Dolori acuti, gravi e lancinanti portano a una mobilità limitata. Durante tali attacchi, una persona si blocca in una posizione e non può muoversi. Anche un leggero movimento aumenta il dolore già insopportabile. Questa sindrome si chiama lombalgia. Tali sintomi possono comparire dopo un massaggio intenso o ipotermia.
Whine
Il dolore doloroso accompagna le malattie croniche che spesso si verificano con la spondiloartrosi. I sintomi di solito compaiono di notte, subito dopo il risveglio o dopo lunghi periodi in cui si è seduti in una posizione.
Trascina e muta
Queste sensazioni dolorose possono durare a lungo, esauriscono la persona. Il più delle volte possono essere tollerati. I dolori contusivi e tiranti sono insoliti nell'osteocondrosi, più probabile nelle malattie della colonna vertebrale o nei danni agli organi interni.Ad esempio, il tessuto renale si gonfia con la pielonefrite e la capsula si espande, provocando dolore alla schiena.
Herpes zoster
I sintomi possono manifestarsi in un punto e diffondersi in tutta la regione peritoneale e "diffondersi" lungo la schiena. Il dolore alla cintura colpisce l'intera parte bassa della schiena. Senza ulteriori diagnosi, i sintomi possono essere confusi con malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni. Tuttavia, il dolore alla cintura di solito causa patologie degli organi interni.
Localizzazione del dolore
Nella spondiloartrite anchilosante, i sintomi si verificano principalmente nella parte bassa della schiena. Fondamentalmente, il dolore si manifesta al mattino, può anche iniziare a tarda notte e intensificarsi gradualmente e lasciare il posto alla parte bassa della schiena. I disturbi della parte bassa della schiena sono anche associati a malattie degli organi pelvici, lesioni al coccige, malattie urologiche e ginecologiche con rischio di aborto spontaneo dopo il parto.
Nella parte superiore, i sintomi si manifestano con cifosi, traumi, miosite muscolare, osteocondrosi, processi infettivi o tumori. La causa può essere anche malattie gastrointestinali, malattie ginecologiche, malattie renali e cardiache, polmonite, pleurite, influenza e ARVI.
Il dolore sul lato sinistro o destro della parte bassa della schiena si verifica a causa di disturbi del sistema nervoso centrale, malattie della colonna vertebrale e degli organi interni. I sintomi compaiono sul lato dell'area interessata. La comparsa di sensazioni negative immediatamente sui lati sinistro e destro è accompagnata da pleurite, epatite, polmonite, colecistite, infiammazione della prostata e nelle donne - gli arti.
Funzionalità in donne e uomini
Alcuni tipi di dolore possono verificarsi solo nelle donne. Ad esempio, nelle malattie ginecologiche. L'annessite è caratterizzata dalla comparsa di disagio nell'addome inferiore. In questo caso, il dolore a volte si irradia alla parte bassa della schiena. Durante la gravidanza, i sintomi primari compaiono nella zona inguinale e, a causa dell'aumentato stress sulla colonna vertebrale, si irradiano nella parte bassa della schiena. La lombalgia si verifica durante il travaglio con il rischio di aborto spontaneo nella tarda gravidanza.
La menopausa può essere la causa del mal di schiena nella colonna lombare quando le mestruazioni si interrompono. La comparsa dei sintomi nella regione lombare è influenzata da picchi dei livelli di estrogeni, alterazione del flusso sanguigno, stadio iniziale dell'osteocondrosi, ernie e altre malattie della colonna vertebrale. Il dolore è causato anche dallo stress, a cui le donne sono più esposte degli uomini. In questo caso, i sintomi sono periodici.
Negli uomini, il mal di schiena è più spesso associato ad attività e rischi professionali: grande sforzo fisico, ipotermia, correnti d'aria. Esistono numerose malattie che causano la comparsa di sintomi negativi nella parte bassa della schiena. Nella prostatite, il dolore si manifesta prima nella zona anale, ma può irradiarsi all'indietro. L'epididimite è caratterizzata da un processo infiammatorio. In primo luogo, il dolore si manifesta nella zona inguinale, quindi si irradia alla parte bassa della schiena. Allo stesso tempo, questo è accompagnato da un aumento della temperatura e del gonfiore dello scroto.
Pronto soccorso
Cosa fare se si verifica un dolore infernale spontaneo nella parte bassa della schiena? I seguenti passaggi dovrebbero essere eseguiti immediatamente:
- Concedi alla tua schiena un riposo assoluto.
- Assumi una posizione comoda, idealmente sdraiato su una superficie dura.
- Puoi mettere il gelato sulla parte bassa della schiena, ma prima mettilo su una garza piegata in 3-4 strati. Ciò è possibile solo se la causa del dolore non è un'infezione d'organo.
- Applica un analgesico rilassante sulla zona interessata.
- Prendi degli antidolorifici.
Tutte queste attività aiuteranno a sbarazzarsi rapidamente di forti dolori lombari. Tuttavia, è necessaria una consultazione e un esame di specialisti per determinare la vera causa di questo attacco e prescrivere un trattamento appropriato.
Cosa non fare
In caso di improvviso dolore alla schiena, i medici sconsigliano l'uso immediato di pomate e gel riscaldanti. Stimolano il flusso sanguigno nella zona dolente, che contribuisce ad un aumento del gonfiore e quindi ad un aumento del dolore. Prima di visitare un medico o l'arrivo di un'ambulanza, i seguenti punti sono completamente e categoricamente esclusi:
- Esegui esercizi a tua scelta.
- Non utilizzare docce di contrasto durante il lavaggio nella sauna o nel bagno turco.
- Bevi alcol per alleviare il dolore.
Solo un medico, dopo l'esame e la diagnosi, ha il diritto di prescrivere un trattamento per il mal di schiena.
Cosa devo fare dopo, quale medico devo vedere?
Per prima cosa devi vedere un terapista. Conduce un esame iniziale, prescrive i test necessari e lo invia con i risultati ottenuti a uno specialista stretto: un traumatologo, chirurgo, neuropatologo. Se il dolore è associato a una formazione maligna, è necessario consultare un oncologo. Quando le patologie del tratto gastrointestinale diventano la causa - un gastroenterologo con disturbi femminili - un ginecologo, un uomo - un urologo o un proctologo.
Ispezione e ispezione
Per scoprire perché fa male la parte bassa della schiena, si esegue prima un esame visivo iniziale, seguito dalla palpazione. Con il suo aiuto, puoi determinare la localizzazione del sintomo. Il paziente descrive il tipo di dolore, la durata delle crisi dopo le quali potrebbe manifestarsi (caduta, attività fisica). Sono in corso anche numerosi studi:
- Analisi del sangue. Può mostrare processi infiammatori, presenza di infezioni, tumori.
- Analisi delle urine. Consente di escludere patologie renali. Se l'analisi è scarsa, viene prescritta anche un'ecografia.
- Raggi X. Consente l'identificazione di processi infiammatori, malattie della colonna vertebrale, lesioni, crepe, fratture e nervi schiacciati. Idealmente, viene eseguita una radiografia della colonna vertebrale e delle ossa pelviche.
- CT. La tomografia è più informativa dei raggi X, può mostrare piccoli errori, viene creata un'immagine 3D. In questo caso, tutte le strutture ossee sono chiaramente visibili.
- MRI. Offre l'opportunità di esplorare i tessuti molli all'interno o vicino alla colonna vertebrale. Allo stesso tempo, vengono controllate le condizioni del midollo spinale, delle radici nervose, dei legamenti e dei muscoli. Le ernie e le alterazioni vascolari sono chiaramente visibili.
La TC e la RM sono indicate solo se i sintomi sono gravi. Di solito sono sufficienti i raggi X, gli ultrasuoni e gli esami del sangue e delle urine di laboratorio.
Terapia di base
Se il mal di schiena è causato da problemi alla colonna vertebrale, viene applicato un trattamento completo della patologia. Include le seguenti attività:
- Organizzazione di un regime delicato per la colonna vertebrale;
- esegue la terapia manuale;
- applicazione di un massaggio terapeutico;
- Massaggi fisioterapici e riflessologici: agopuntura, UHF e altri;
- terapia farmacologica: farmaci, unguento, blocco;
- indossa un corsetto speciale se necessario;
- Esegui ginnastica terapeutica.
L'obiettivo principale è la terapia farmacologica, che mira principalmente ad eliminare i sintomi negativi e ad alleviare l'infiammazione. Come mezzi aggiuntivi, vengono prescritti terapia fisica, massaggi e terapia fisica. La chirurgia può essere necessaria nei casi difficili.
Trattamento farmacologico
I farmaci antinfiammatori sono la prima scelta per il mal di schiena. Inoltre alleviano il dolore. Allo stesso tempo, possono essere prescritti analgesici. Vengono anche prescritti rilassanti muscolari. Per ridurre i processi degenerativi nella cartilagine, vengono prescritti condroprotettori. Per alleviare il dolore, a volte vengono effettuati blocchi di farmaci sulla base di analgesici.
Unguenti e gel per uso topico si dividono nei seguenti tipi:
- Mezzi basati su componenti antinfiammatori non steroidei.
- Preparazioni combinate con effetti antinfiammatori e rigenerazione delle cellule dei tessuti.
- anestetici e irritanti.
- Rimedi omeopatici.
- Condroprotettori che promuovono il ripristino del tessuto cartilagineo.
- prodotti per massaggi (cosmetici).
È importante sapere che questi metodi alleviano il dolore, ma non possono curare la causa principale. Ad esempio, danni agli organi interni se il mal di schiena si verifica per questo motivo. In questo caso, dovresti sottoporti a un esame e uno specialista prescriverà un trattamento efficace per questa particolare patologia.
Esercizio e massaggio
La terapia del movimento (ginnastica terapeutica) e il massaggio sono consigliati per rafforzare la struttura muscolare della schiena, normalizzare la circolazione sanguigna e aumentare il tono. L'esercizio fisico previene i dolori alla schiena e alla schiena. Il complesso di terapia fisica viene selezionato individualmente. Il massaggio aumenta l'efficacia degli esercizi, ripristina l'elasticità e la flessibilità dei legamenti. La combinazione con un bagno o una sauna è consentita solo su consiglio medico.
Fisioterapia
I metodi di fisioterapia vengono prescritti solo dopo che gli attacchi acuti di lombalgia sono stati alleviati. Quindi le procedure aiuteranno a ridurre o prevenire l'esacerbazione. Quanto segue è usato come fisioterapia:
- fangoterapia;
- elettroforesi;
- balneoterapia;
- stimolazione muscolare elettrica;
- fonoforesi (ultrasuoni);
- trattamento con paraffina;
- riflessologia;
- terapia con ampollosi.
Le procedure aiutano a ridurre il gonfiore, ottenere un effetto analgesico, migliorare la circolazione sanguigna, rilassare i muscoli e normalizzare i processi metabolici e il flusso linfatico.
Chirurgico
Un'indicazione assoluta per un'operazione è la sindrome della cauda equina quando si verifica incontinenza urinaria e fecale e si verifica intorpidimento nel perineo. La chirurgia è necessaria anche se il trattamento farmacologico è inefficace, il dolore lombare persiste per più di sei mesi e si irradia alle gambe. Le operazioni chirurgiche vengono eseguite anche sulle ernie.
Rimedi popolari
Inoltre, possono essere usati rimedi popolari: infusi, decotti di erbe medicinali. Vengono preparate compresse (ad esempio, da cipolle tritate, foglie di bardana fresca, patate bollite con rafano, senape). Per strofinare una tintura di eucalipto e bardana, viene utilizzata miele caldo, una miscela di acqua di colonia, peperoncino, iodio e valeriana. Per uso interno, si consiglia una tintura di vodka con una sciabola o una miscela di grano con coriandolo e latte.
Consigli degli esperti
Se il dolore è sentito per almeno 3 mesi, è considerato dolore acuto. I seguenti suggerimenti possono aiutare ad accelerare il recupero dal dolore lombare acuto e ridurne l'intensità:
- È importante offrire al paziente 2-3 giorni di riposo assoluto. Devi andare a letto e prendere una posizione comoda: sdraiati su un fianco e metti un cuscino tra le ginocchia, oppure sdraiati sulla schiena con un cuscino sotto le ginocchia. Non puoi essere fermo tutto il giorno: si consiglia di alzarsi dal letto ogni 2-3 ore e riscaldarsi per 10-15 minuti.
- Se il dolore non può essere tollerato, devono essere assunti regolarmente analgesici e farmaci antinfiammatori. Se li prendi solo quando il dolore aumenta, potresti non ottenere l'effetto desiderato.
- Una doccia calda ogni 3 ore o una piastra elettrica per 10-15 minuti o anche una fredda aiuterà - questo migliorerà la circolazione sanguigna, ridurrà il dolore e l'infiammazione.
Quando inizi a sentirti meglio, dovresti gradualmente tornare al tuo normale stile di vita. La distensione prolungata sul letto contribuisce all'atrofia muscolare, che peggiora la malattia. Puoi allenare il tuo corpo camminando o camminando sul simulatore: questo è l'esercizio più semplice per il dolore lombare.
Se il mal di schiena non è una malattia in sé, è una conseguenza di una grave malattia presente nel corpo. Pertanto, è necessario contattare immediatamente un istituto medico per determinare la patologia e il trattamento competente.